الصقر
11-09-2009, 01:54 AM
حصل اليوم السابع على محضر اجتماع مجلس المحافظين الطارئ برئاسة الدكتور أحمد نظيف رئيس مجلس الوزراء، وذلك لبحث أزمة المدارس وأنفلونزا الخنازير، حيث أشار د.نظيف إلى أن هذا الاجتماع الطارئ لمجلس المحافظين يأتى فى إطار تنفيذ توجيهات رئيس الجمهورية باتخاذ أقصى إجراءات الوقاية من مرض الأنفلونزا المستجدة (H1N1) والاستعداد لاحتمالات حدوث انتشار سريع للمرض، خاصة مع قرب بدء العام الدراسى الجديد، وعرض الدكتور يسرى الجمل وزير التربية والتعليم تقريراً حول الاستعداد للعام الدراسى الجديد تضمن نصه الآتى:
أ- قيام الوزارة حالياً بحملة شاملة لنظافة وتطهير كافة فصول المدارس.
ب- تنظيف وتطهير دورات المياه، وخزانات المياه لتوفير مياه الشرب الصالحة للطلاب.
ج- توعية العاملين فى قطاع التعليم بدءاً بالعيادات، حول المرض والتعامل معه.
د- اختيار منسق صحى لكل مدرسة يقوم بالتنسيق مع الزائرات الصحيات.
ه- إعداد غرفة عزل فى كل مدرسة تحسباً لعزل الحالات المصابة.
و- إعداد وسائل تعليمية وإرشادية.
ز- إعداد المواد التعليمية فى صورة مرئية يتم بثها من خلال القنوات التلفزيونية، بالتوازى مع الدراسة، بدءاً من اليوم الأول للدراسة.
ح- دعوة مجالس الأمناء لاجتماعات دورية لتقييم الموقف، وتأجيل انتخابات المجالس الجديدة لوقت لاحق.
كما عرض الدكتور حاتم الجبلى وزير الصحة تقريراً مطولاً حول موقف مرض الأنفلونزا تضمن نصه النقاط الآتية:
أولاً: الموقف العالمى لمرض الأنفلونزا المستجدة (H1N1) حتى 10سبتمبر 2009 :
أ- عدد الدول التى أبلغت عن حالات مؤكدة 193 دولة.
ب- إجمالى عدد الوفيات على مستوى العالم 3491 حالة.
ج- شهدت إقليم شرق المتوسط حتى تاريخ 8 سبتمبر 2009 الإبلاغ عن 9945 حالة بشرية مؤكدة معملياً فى عدد 21 دولة من دول المنطقة متضمنة عدد 81 حالة وفاة بمعدل وفاة 0.8% منهم 26 حالة وفاة فى السعودية و21 حالة وفاة فى إسرائيل و10 حالات فى عمان، حيث يمثل عدد حالات الوفاة للثلاث دول نسبة 70% من إجمالى حالات الوفاة بالإقليم.
ثانياً: الموقف الوبائى فى مصر لمرض الأنفلونزا المستجدة (H1N1) حتى 9 سبتمبر 2009:
You can see links before reply
ثالثا: حالتا الوفاة فى مصر:
الحالة الأولى: لسيدة من المنوفية (27 سنة) كانت تعانى من حمى روماتيزمية وكانت قادمة من السعودية بعد أداء مناسك العمرة.
الحالة الثانية: لسيدة من الدقهلية (25 سنة)، زوج الحالة قادم من السعودية لقضاء الإجازة السنوية.
رابعاً: الموقف الحالى لأرصدة عقار التاميفلو ـ الطعوم ـ المطهرات ـ الأقنعة الواقية:
أ- الرصيد الاستراتيجى الحالى من عقار التاميفلو 5 ملايين عبوة "منهم 2.5 عبوة مادة خام".
ب- جارى التعاقد على عدد 5 ملايين جرعة من طعم الأنفلونزا المستجدة H1N1))A تصل فى المواعيد الآتية:
80 ألف جرعة فى أكتوبر 2009
1 مليون جرعة فى يناير 2010
1.370.000 جرعة فى مارس 2010
550.000 جرعة فى أبريل 2010
2.000.000 جرعة فى مايو 2010
ج- تم توفير عدد 300 ألف جرعة من طعم الأنفلونزا الموسمية
د- الرصيد الاستراتيجى من الأقنعة الواقية 45 مليون قناع طبى عالى الكفاءة "10 ملايين رصيد مركزى- 35 مليوناً بالمحافظات".
ه- الرصيد الاستراتيجى من المطهرات مليون ونصف لتر كلور – 160 ألف عبوة كحول جيل.
خامساً: الإجراءات الاحترازية لدخول المدارس:
تم عمل خطة للإجراءات الوقائية للمدارس محدد بها الأدوار والمسئوليات وتم نشرها على الموقع الإلكترونى لوزارة الصحة.
صدر قرار وزير الصحة بعدم السماح لأعضاء هيئة التدريس والطلبة بجميع المنشآت التعليمية القادمين من الخارج بالتواجد داخل هذه المنشآت إلا بعد مرور 8 أيام.
تم عمل أدلة إرشادية مبين بها مهام فريق التحكم خارج وداخل المدرسة، بما فى ذلك خط سير الإجراءات عند ظهور حالة واحدة أو أكثر.
إجراءات تعليق الدراسة:
تم تدريب 260 متدرباً TOT من الأطباء والممرضات لتنفيذ البرنامج التدريبى للعاملين بالمدارس.
جارى تنفيذ 600 دورة تدريبية للفريق الصحى بالريف والحضر على التعامل مع حالات الأنفلونزا فى المدارس.
سادساً: سيناريو غلق المدارس:
أ- حدوث حالة واحدة معملياً أو أكثر فى فصل واحد "غلق الفصل لمدة أسبوعين". (يتم اتخاذ القرار من مديرية التربية والتعليم ـ مديرية الصحة ـ المحافظة).
ب- حدوث حالة أو أكثر من فصل "غلق المدرسة لمدة أسبوعين إلى 4 أسابيع". ( يتم اتخاذ القرار مركزياً من وزارة التربية والتعليم ـ وزارة الصحة).
ج- تعليق الدراسة بشكل عام فى حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
- تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوعين.
- الأعراض الإكلينيكية التنفسية "زيادة سرعة التنفس ـ وجود إلتهاب رئوى" فى 5% ـ 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
- نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات من 1% ـ 2%.
(يصدر قرار بتعليق الدراسة لمدة من أسبوعين إلى 4 أسابيع).
د- تعليق الدراسة بشكل عام فى حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
- تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوع.
- الأعراض الإكلينيكية التنفسية "زيادة سرعة التنفس ـ وجود التهاب رئوى" فى أكثر من 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
- نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات أكثر من 2%.
(يصدر قرار بتعليق الدراسة لمدة من 4 أسابيع إلى 12 أسبوعاً)
سابعاً: الإجراءات الواجب اتخاذها للعام الدراسى القادم (المدارس ـ الجامعات ـ الكليات والمعاهد العسكرية):
وضع خطة تنفيذية لمواجهة الجائحة تشمل:
أ- رفع وعى هيئة التدريس والطلبة.
ب- خفض كثافة الفصول/المدرجات.
ت- مكافحة العدوى فى المدارس/الجامعات (غسل الأيدى ـ تنظيف الأسطح ـ الأرضيات ـ ....).
ث- التهوية الجيدة بالفصول وبالمدرجات.
ج- كيفية التعامل داخل أتوبيسات المدارس (خفض أعداد التلاميذ ـ المراقبة اليومية من قبل المشرفات).
ح- الإجراءات الوقائية فى أماكن إقامة الطلبة (المدن الجامعية ـ أماكن إقامة طلبة الكليات العسكرية).
وضع خطة بديلة فى حالة تعليق الدراسة:
(الدراسة عن بعد من خلال القنوات الفضائية التعليمية بالتليفزيون ـ من خلال شبكة الإنترنت).
ثامناً: الإجراءات الاحترازية والرؤية لموسمى الحج والعمرة:
أ- تنظيم تداول شهادات اللياقة الصحية لراغبى السفر لأداء مناسك الحج والعمرة.
ب- طبع الشهادات وتسليمها للمديريات والمستشفيات.
ج- تحديد قواعد اللياقة.
د- تنفيذ الاشتراطات الصحية الواردة من السعودية.
ه- استمرار إجراءات التوعية لراغبى السفر لأداء مناسك الحج والعمرة.
تاسعاً: الأمراض التى يوصى بعدم سفر المصابين بها:
أ- مرضى السكر المصاحب بمضاعفات.
ب- مرضى التليف الكبدى المتقدم.
ج- مرضى أجريت لهم عمليات زرع الكلى.
د- مرضى الغسيل الكلوى.
ه- مرضى الانسداد الرئوى المزمنة (COPD).
و- مرضى المتلازمة الكلوية (Nephrotic Syndrome).
ز- مرضى يعالجون بالأدوية المثبطة للمناعة.
عاشراً: الإجراءات التى تمت بالتنسيق مع الوزارات الأخرى:
أ- قامت وزارة الصحة بوضع الأدلة الإرشادية لعلاج الحالات (بالمستشفيات ـ بالمنازل) بدء التنفيذ من 1/9/2009.
ب- التخطيط والتنسيق مع الوزارات الأخرى.
ج- وزارة التعليم العالى وضع خطة للمستشفيات الجامعية للتعامل مع الحالات وعلاجها.
د- وتطبيق قرار إعطاء إجازة لمدة 8 أيام لكل القادمين من الخارج.
ه- وزرة الأوقاف لتوجيه التوعية بخطب الجمعة نحو عدم التواجد بالأماكن المزدحمة.
و- وزارة الداخلية لتطبيق إجراءات الحجر الصحى على القادمين من الدول التى ظهر بها المرض، والإجراءات الوقائية والتباعد الاجتماعى فى معسكرات الأمن.
ز- وزارة الطيران المدنى لتوعية أطقم الطائرات بشركة مصر للطيران.
ح- وزارة النقل والمواصلات لوضع خطة لتنظيف وتطهير وسائل النقل المختلفة.
ط- وزارة الإسكان للاستعداد لمواجهة الجائحة واستمرار عمل المرافق الحيوية أثناء الأزمة.
ي- وزارة السياحة لتنفيذ الإجراءات الاحترازية لموسم العمرة.
ك- وزارة الاتصالات لتشغيل خدمة الخط الساخن بالقرية الذكية.
4ـ أكد رئيس مجلس الوزراء على أهمية قيام المحافظين باتخاذ الإجراءات الآتية والإشراف على تنفيذها بصورة دقيقة:
أولاً: استغلال الفترة المقبلة قبل الدراسة للتأكد من التزام المدارس والجامعات بخطة نظافة المبانى والمنشآت والفصول وخدمات الشرب ودورات المياه.
ثانيا: التأكد من فعالية حملة التوعية للعاملين فى قطاع التعليم، وخاصة القيادات ومديرى المدارس والمشرفين.
ثالثا: التواجد المباشر للقيادات التنفيذية والتعليمية، والمرور على المدارس للوقوف على مدى تنفيذ خطط الوقاية.
رابعاً: الحد من التجمعات وإلغاء الندوات والموالد والمهرجانات.
خامساً: المحافظة على أقل كثافة ممكنة فى الفصول، وقيام المحافظين باتخاذ الإجراءات الممكنة طبقاً للواقع من خلال بدائل أما بتقسيم الدراسة خلال اليوم على فترتين، أو تقسيم أيام الدراسة تبادليا بين التلاميذ بحيث تدرس كل مجموعة لمدة ثلاثة أيام أسبوعياً.
سادساً: اتخاذ القرارات وتنفيذها بصورة فورية، ومرنة وفعالة.
سابعاً: تأجيل الدراسة لمدة أسبوع بحيث تبدأ الدراسة السبت الموافق 3 أكتوبر 2009، وذلك حتى انتهاء موسم العمرة، وتأكد عودة جميع المعتمرين واستقرار حالاتهم بعد العودة، وانقضاء فترة حضانة المرض، وكذلك لإعطاء مهلة أطول لإعداد المدارس والانتهاء من الإجراءات التى تم الاتفاق عليها.
ثامناً: عقد اجتماع آخر لمجلس المحافظين قبل بدء الدراسة للتأكد من اتخاذ كافة الإجراءات.
You can see links before reply
أ- قيام الوزارة حالياً بحملة شاملة لنظافة وتطهير كافة فصول المدارس.
ب- تنظيف وتطهير دورات المياه، وخزانات المياه لتوفير مياه الشرب الصالحة للطلاب.
ج- توعية العاملين فى قطاع التعليم بدءاً بالعيادات، حول المرض والتعامل معه.
د- اختيار منسق صحى لكل مدرسة يقوم بالتنسيق مع الزائرات الصحيات.
ه- إعداد غرفة عزل فى كل مدرسة تحسباً لعزل الحالات المصابة.
و- إعداد وسائل تعليمية وإرشادية.
ز- إعداد المواد التعليمية فى صورة مرئية يتم بثها من خلال القنوات التلفزيونية، بالتوازى مع الدراسة، بدءاً من اليوم الأول للدراسة.
ح- دعوة مجالس الأمناء لاجتماعات دورية لتقييم الموقف، وتأجيل انتخابات المجالس الجديدة لوقت لاحق.
كما عرض الدكتور حاتم الجبلى وزير الصحة تقريراً مطولاً حول موقف مرض الأنفلونزا تضمن نصه النقاط الآتية:
أولاً: الموقف العالمى لمرض الأنفلونزا المستجدة (H1N1) حتى 10سبتمبر 2009 :
أ- عدد الدول التى أبلغت عن حالات مؤكدة 193 دولة.
ب- إجمالى عدد الوفيات على مستوى العالم 3491 حالة.
ج- شهدت إقليم شرق المتوسط حتى تاريخ 8 سبتمبر 2009 الإبلاغ عن 9945 حالة بشرية مؤكدة معملياً فى عدد 21 دولة من دول المنطقة متضمنة عدد 81 حالة وفاة بمعدل وفاة 0.8% منهم 26 حالة وفاة فى السعودية و21 حالة وفاة فى إسرائيل و10 حالات فى عمان، حيث يمثل عدد حالات الوفاة للثلاث دول نسبة 70% من إجمالى حالات الوفاة بالإقليم.
ثانياً: الموقف الوبائى فى مصر لمرض الأنفلونزا المستجدة (H1N1) حتى 9 سبتمبر 2009:
You can see links before reply
ثالثا: حالتا الوفاة فى مصر:
الحالة الأولى: لسيدة من المنوفية (27 سنة) كانت تعانى من حمى روماتيزمية وكانت قادمة من السعودية بعد أداء مناسك العمرة.
الحالة الثانية: لسيدة من الدقهلية (25 سنة)، زوج الحالة قادم من السعودية لقضاء الإجازة السنوية.
رابعاً: الموقف الحالى لأرصدة عقار التاميفلو ـ الطعوم ـ المطهرات ـ الأقنعة الواقية:
أ- الرصيد الاستراتيجى الحالى من عقار التاميفلو 5 ملايين عبوة "منهم 2.5 عبوة مادة خام".
ب- جارى التعاقد على عدد 5 ملايين جرعة من طعم الأنفلونزا المستجدة H1N1))A تصل فى المواعيد الآتية:
80 ألف جرعة فى أكتوبر 2009
1 مليون جرعة فى يناير 2010
1.370.000 جرعة فى مارس 2010
550.000 جرعة فى أبريل 2010
2.000.000 جرعة فى مايو 2010
ج- تم توفير عدد 300 ألف جرعة من طعم الأنفلونزا الموسمية
د- الرصيد الاستراتيجى من الأقنعة الواقية 45 مليون قناع طبى عالى الكفاءة "10 ملايين رصيد مركزى- 35 مليوناً بالمحافظات".
ه- الرصيد الاستراتيجى من المطهرات مليون ونصف لتر كلور – 160 ألف عبوة كحول جيل.
خامساً: الإجراءات الاحترازية لدخول المدارس:
تم عمل خطة للإجراءات الوقائية للمدارس محدد بها الأدوار والمسئوليات وتم نشرها على الموقع الإلكترونى لوزارة الصحة.
صدر قرار وزير الصحة بعدم السماح لأعضاء هيئة التدريس والطلبة بجميع المنشآت التعليمية القادمين من الخارج بالتواجد داخل هذه المنشآت إلا بعد مرور 8 أيام.
تم عمل أدلة إرشادية مبين بها مهام فريق التحكم خارج وداخل المدرسة، بما فى ذلك خط سير الإجراءات عند ظهور حالة واحدة أو أكثر.
إجراءات تعليق الدراسة:
تم تدريب 260 متدرباً TOT من الأطباء والممرضات لتنفيذ البرنامج التدريبى للعاملين بالمدارس.
جارى تنفيذ 600 دورة تدريبية للفريق الصحى بالريف والحضر على التعامل مع حالات الأنفلونزا فى المدارس.
سادساً: سيناريو غلق المدارس:
أ- حدوث حالة واحدة معملياً أو أكثر فى فصل واحد "غلق الفصل لمدة أسبوعين". (يتم اتخاذ القرار من مديرية التربية والتعليم ـ مديرية الصحة ـ المحافظة).
ب- حدوث حالة أو أكثر من فصل "غلق المدرسة لمدة أسبوعين إلى 4 أسابيع". ( يتم اتخاذ القرار مركزياً من وزارة التربية والتعليم ـ وزارة الصحة).
ج- تعليق الدراسة بشكل عام فى حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
- تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوعين.
- الأعراض الإكلينيكية التنفسية "زيادة سرعة التنفس ـ وجود إلتهاب رئوى" فى 5% ـ 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
- نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات من 1% ـ 2%.
(يصدر قرار بتعليق الدراسة لمدة من أسبوعين إلى 4 أسابيع).
د- تعليق الدراسة بشكل عام فى حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
- تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوع.
- الأعراض الإكلينيكية التنفسية "زيادة سرعة التنفس ـ وجود التهاب رئوى" فى أكثر من 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
- نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات أكثر من 2%.
(يصدر قرار بتعليق الدراسة لمدة من 4 أسابيع إلى 12 أسبوعاً)
سابعاً: الإجراءات الواجب اتخاذها للعام الدراسى القادم (المدارس ـ الجامعات ـ الكليات والمعاهد العسكرية):
وضع خطة تنفيذية لمواجهة الجائحة تشمل:
أ- رفع وعى هيئة التدريس والطلبة.
ب- خفض كثافة الفصول/المدرجات.
ت- مكافحة العدوى فى المدارس/الجامعات (غسل الأيدى ـ تنظيف الأسطح ـ الأرضيات ـ ....).
ث- التهوية الجيدة بالفصول وبالمدرجات.
ج- كيفية التعامل داخل أتوبيسات المدارس (خفض أعداد التلاميذ ـ المراقبة اليومية من قبل المشرفات).
ح- الإجراءات الوقائية فى أماكن إقامة الطلبة (المدن الجامعية ـ أماكن إقامة طلبة الكليات العسكرية).
وضع خطة بديلة فى حالة تعليق الدراسة:
(الدراسة عن بعد من خلال القنوات الفضائية التعليمية بالتليفزيون ـ من خلال شبكة الإنترنت).
ثامناً: الإجراءات الاحترازية والرؤية لموسمى الحج والعمرة:
أ- تنظيم تداول شهادات اللياقة الصحية لراغبى السفر لأداء مناسك الحج والعمرة.
ب- طبع الشهادات وتسليمها للمديريات والمستشفيات.
ج- تحديد قواعد اللياقة.
د- تنفيذ الاشتراطات الصحية الواردة من السعودية.
ه- استمرار إجراءات التوعية لراغبى السفر لأداء مناسك الحج والعمرة.
تاسعاً: الأمراض التى يوصى بعدم سفر المصابين بها:
أ- مرضى السكر المصاحب بمضاعفات.
ب- مرضى التليف الكبدى المتقدم.
ج- مرضى أجريت لهم عمليات زرع الكلى.
د- مرضى الغسيل الكلوى.
ه- مرضى الانسداد الرئوى المزمنة (COPD).
و- مرضى المتلازمة الكلوية (Nephrotic Syndrome).
ز- مرضى يعالجون بالأدوية المثبطة للمناعة.
عاشراً: الإجراءات التى تمت بالتنسيق مع الوزارات الأخرى:
أ- قامت وزارة الصحة بوضع الأدلة الإرشادية لعلاج الحالات (بالمستشفيات ـ بالمنازل) بدء التنفيذ من 1/9/2009.
ب- التخطيط والتنسيق مع الوزارات الأخرى.
ج- وزارة التعليم العالى وضع خطة للمستشفيات الجامعية للتعامل مع الحالات وعلاجها.
د- وتطبيق قرار إعطاء إجازة لمدة 8 أيام لكل القادمين من الخارج.
ه- وزرة الأوقاف لتوجيه التوعية بخطب الجمعة نحو عدم التواجد بالأماكن المزدحمة.
و- وزارة الداخلية لتطبيق إجراءات الحجر الصحى على القادمين من الدول التى ظهر بها المرض، والإجراءات الوقائية والتباعد الاجتماعى فى معسكرات الأمن.
ز- وزارة الطيران المدنى لتوعية أطقم الطائرات بشركة مصر للطيران.
ح- وزارة النقل والمواصلات لوضع خطة لتنظيف وتطهير وسائل النقل المختلفة.
ط- وزارة الإسكان للاستعداد لمواجهة الجائحة واستمرار عمل المرافق الحيوية أثناء الأزمة.
ي- وزارة السياحة لتنفيذ الإجراءات الاحترازية لموسم العمرة.
ك- وزارة الاتصالات لتشغيل خدمة الخط الساخن بالقرية الذكية.
4ـ أكد رئيس مجلس الوزراء على أهمية قيام المحافظين باتخاذ الإجراءات الآتية والإشراف على تنفيذها بصورة دقيقة:
أولاً: استغلال الفترة المقبلة قبل الدراسة للتأكد من التزام المدارس والجامعات بخطة نظافة المبانى والمنشآت والفصول وخدمات الشرب ودورات المياه.
ثانيا: التأكد من فعالية حملة التوعية للعاملين فى قطاع التعليم، وخاصة القيادات ومديرى المدارس والمشرفين.
ثالثا: التواجد المباشر للقيادات التنفيذية والتعليمية، والمرور على المدارس للوقوف على مدى تنفيذ خطط الوقاية.
رابعاً: الحد من التجمعات وإلغاء الندوات والموالد والمهرجانات.
خامساً: المحافظة على أقل كثافة ممكنة فى الفصول، وقيام المحافظين باتخاذ الإجراءات الممكنة طبقاً للواقع من خلال بدائل أما بتقسيم الدراسة خلال اليوم على فترتين، أو تقسيم أيام الدراسة تبادليا بين التلاميذ بحيث تدرس كل مجموعة لمدة ثلاثة أيام أسبوعياً.
سادساً: اتخاذ القرارات وتنفيذها بصورة فورية، ومرنة وفعالة.
سابعاً: تأجيل الدراسة لمدة أسبوع بحيث تبدأ الدراسة السبت الموافق 3 أكتوبر 2009، وذلك حتى انتهاء موسم العمرة، وتأكد عودة جميع المعتمرين واستقرار حالاتهم بعد العودة، وانقضاء فترة حضانة المرض، وكذلك لإعطاء مهلة أطول لإعداد المدارس والانتهاء من الإجراءات التى تم الاتفاق عليها.
ثامناً: عقد اجتماع آخر لمجلس المحافظين قبل بدء الدراسة للتأكد من اتخاذ كافة الإجراءات.
You can see links before reply